崔玉萍师_西安心理医生崔玉萍介绍

内容资料来源：

[1]王永南,王颀.乳腺结节的评估、诊断及处理[J].中华乳腺病杂志(电子版),2016,10(06):321-325.

[2]黄钰婷.乳腺癌从防治到护理完全指南[N].医药养生保健报,2024-02-16(016).

[3]崔玉萍.乳腺癌的预防[J].家庭医学(下半月),2024,(05):20-21.

2017年，32岁的陈敏是一名全职宝妈，自从怀孕后，她就将工作给辞了，专心在家带娃。陈敏原以为没有了工作的束缚，自己能拥有更多的个人时间，可孩子越长大越闹腾，总要等到他睡着后陈敏才能享受片刻的自由，她报复性地玩手机、吃夜宵，不熬到半夜一两点绝不知足，第二天又要早早地起床，所以陈敏的体质一直不太好。

2017年7月4日，陈敏正在收拾被孩子弄得一团糟的餐桌，突然下体传来一股温热的感觉，她连忙放下抹布跑去厕所，脱下裤子一看，果然是来月经了。由于陈敏的体质不太好，所以她经期的时候非常容易痛经、失眠、情绪也不高。但孩子并不因为她来月经就体谅她，他还是一如既往地调皮捣蛋，折磨得陈敏每天都心气不顺、胸口闷得慌。

做饭的时候陈敏总是把门开着听着孩子的一举一动，突然间门外传来一沉清脆的碎裂声，她跑出去一看，孩子不知何时竟爬上了餐桌，将桌上的把玻璃水壶拨到了地面上。背后烟气弥漫，眼前一片狼藉，陈敏的乳房突然传出一阵难以言喻的胀痛，她用力捂住心口揉了好一会，叹了口气才开始收拾残局。

陈敏原以为只是一时的急火攻心，可没想到之后这股胀痛反反复复地出现，连月经都结束了还没有消失。陈敏觉得不对劲，便去医院做了个检查，结果查出她的右侧乳房内长了一个5mm左右的结节。陈敏忙问医生需不需要做手术，医生摇了摇头向她解释道：“从影像上来看，你的结节边界清楚、没有血流信号，且BI-RADS分类为3级，说明是良性结节，只需要定期复查就好了，平时一定要注意注意休息、调整情绪。”

乳腺结节的形成与多种因素有关，长期熬夜和精神压力大会影响人体的内分泌调节系统，从而促进乳腺结节的形成。虽然3类结节癌变的可能性较小，但如果仍然保持不良的生活习惯，则很有可能会导致乳腺激素分泌出现异常，增加患乳腺癌的可能性。

陈敏一听到“癌”字脸色就变了，她不敢小觑医生的话，回家后便改掉了报复性熬夜的生活习惯，虽然刚开始几天的作息还调整不过来，但时间长了，陈敏的确养成了早睡早起的习惯。而且早起后，她还会在阳台上一边呼吸新鲜空气一边打八段锦。

八段锦是一种传统的中国健身气功，它的动作缓慢、温和且有规律，可以提高身体的柔韧性、力量和平衡性，不仅能改善身体姿态、促进血液循环，还能调节内分泌、缓解压力和情绪，同时增强免疫力，对乳腺结节患者来说是一举多得。

坚持了1个月后，陈敏就感觉自己的体质增强了许多，早上起床不会觉得疲倦乏力，心情也变开朗了许多，晚上睡觉也睡得很踏实，最重要的是，她的乳房也不再肿痛了。3个月后她回到医院复查，结果甚至显示陈敏右侧乳房内的那颗结节有缩小的趋势，这令陈敏欣喜不已，之后也一直坚持着打八段锦。

时间来到2022年，陈敏的孩子已经到了上小学的年纪，于是她有了更多的个人时间，每天学学做菜、烹饪，生活好不恣意。但天有不测风云，2022年7月4日，陈敏在洗澡的时候突然摸到自己的右侧乳房内有一个质地很硬的小疙瘩，轻轻摁了下不痛也不痒，像被钉子钉在了乳房内一样。她猜测应该是5年前检查出来的那颗结节，不过自己已经健康生活了这么久，乳房也没有再胀痛了，于是她并没有将这颗“结节”放在心上。

可随着时间一天天地过去，陈敏发现自己的右乳上逐渐出现了一个扁平的凹坑，正对着那个“乳腺结节”，看起来十分怪异。而且乳头上还总溢出一些黏黏的液体，这种表现令陈敏不安全起来，她连忙跑到医院找医生复查，结果却令她大吃一惊。

乳腺超声提示，陈敏右侧乳房内的结节已经增大到了2cm，且边界不清、形态不规则，内部回声不均匀，边缘可见大量血流信号，BI-RADS分级为5级。5级的结节大概率为恶性，但需要穿刺活检确认。3天之后，病理结果出炉，确诊陈敏的确患上了乳腺癌。

陈敏得知结果后十分震惊，她带着不可置信地声音开口道：“医生，这个报告是不是拿错了，我之前乳腺结节还缩小了，怎么如今却得了乳腺癌呢？”医生的沉默已经回答了陈敏的问题，她的眼泪瞬间决堤，崩溃地向医生哭诉道：“我既不抽烟也不喝酒，什么坏习惯也没有甚至还坚持打八段锦，为什么还会得乳腺癌呢？”

医生听了陈敏的话也觉得疑惑，按理说3类结节经过调整生活习惯后一般是不会增大的，更不会恶变，况且陈敏的结节之前还有缩小的趋势，到底是哪里出了错呢？为了解开这个谜团，医生详细的询问了她和丈夫的一些生活习惯，陈敏像是想到了什么，红着脸做出回答，医生也终于找到了她患癌的真正原因。

医生叹了口气：“乳腺癌并不是在这段时间内突然找上的你，正是你和你丈夫长期以来的这一个习惯给乳腺癌埋下了种子，如果你们能节制一些，你也不至于走到癌症这一步......”

原来陈敏体会到育儿的艰辛后便和丈夫商量决定不要二胎，但两人都不想去医院做手术，于是便只能靠使用安全套和吃避孕药来预防。而避孕药主要由雌激素和孕激素组成，这两种激素对乳腺结节的生长有明显影响。一些研究指出，长期使用含有较高剂量雌激素的避孕药可能会轻微增加患乳腺癌的风险，尤其是对于有乳腺癌家族史的女性。

乳腺结节是乳腺组织中的一个常见病变，大多数乳腺结节是良性的，并不会导致乳腺癌。但是，某些类型的乳腺结节，如非典型增生，可能会增加患乳腺癌的风险。避孕药的使用可能会影响乳腺结节的发展，尤其是对于那些已经存在乳腺疾病的个体。

除了要避免长期服用避孕药以外，女性在日常生活中还应当保持健康的饮食习惯，多摄入蔬菜和水果，减少高脂肪和高糖食物的摄入。其次，适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑等，有助于维持体重和减少乳腺癌风险。最后，避免长期使用激素类药物，特别是那些可能导致内分泌失衡的药物。

除了生活方式的调整，乳腺结节的女性还应定期进行乳房自我检查，每月一次，最好在月经结束后的一周内进行。注意乳房的外观和触感是否有异常变化，如肿块、皮肤改变或乳头溢液等。此外，定期到医院进行专业检查也很重要，包括乳腺B超和X线钼靶摄影等，尤其是40岁以上的女性，每年应进行至少一次的乳腺癌筛查。

最后，乳腺结节的女性应减少酒精摄入，研究表明酒精会增加乳腺癌的风险。同时，戒烟也是重要的预防措施，因为吸烟会影响身体的免疫系统和内分泌系统，增加患癌风险。保持心理健康同样重要，长期的压力和不良情绪可能会影响激素水平，因此应通过运动、冥想、社交活动等方式缓解压力，保持良好的心态。通过这些综合措施，可以有效降低乳腺结节发展为乳腺癌的风险。

（注：《2017年，33岁女子打八段锦5年后乳腺结节转为癌，这是怎么回事？》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）