怎样知道你的强迫症严重程度？做一下这个强迫量表（Y-BOCS）

耶鲁-布朗强迫量表（Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale，Y-BOCS），是目前国际上最常用的强迫症状评定工具，主要用于评定强迫症状的严重程度。该量表评定方法简便，标准明确，便于掌握，对强迫症的评定有较好的信度和效度，实用性强。

该量表总共包括10个项目（5个评估强迫思维，5个评估强迫动作)，每个项目采用从0〈表示没有症状）到4（表示症状非常严重）的5点评分。

临床实践中常根据Y-BOCS评分对强迫症严重程度进行分级：总分<16，为轻度或亚临床状态；16≤总分≤22，为中度；23≤总分≤31，为重度；总分>31，为极重度。

▌测试指导语：

1、评定开始前，请保持平和稳定的心理状态，不要让任何人影响你的评定；

2、作答的依据，是“现在”或者是“最近一个星期”的实际感觉；

3、1－5题是强迫思维，6－10题是强迫行为，请依照你主要的强迫症状作答，并在题目上圈选相应的数目。

▌测试题目：

强迫思维：

1、你每天花多少时间在强迫思维上？每天强迫思维出现的频率有多高？

0＝完全无强迫思维（选择此项，则第2、3、4、5题也会选0；所以请直接作答第6题）

1＝轻微（少于1小时），或偶尔有（一天不超过8次）

2＝中度（1-3小时），或常常有（一天超过8次，但一天大部分时间没有强迫思维）

3＝重度（3-8小时），或频率非常高（一天超过8次，且一天大部分时间有强迫思维）

4＝极重（多于8小时），或几乎无时无刻都有（次数多到无法计算，且一小时内很少没有多种强迫思维）

2、你的强迫思维对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍？（假如目前没有工作，则强迫思维对每天日常活动的妨碍有多大？回答此题时，请回想是否有任何事情因为强迫思维而不去做或较少做）

0＝不受妨碍

1＝轻微。稍微妨碍社交或工作活动，但整体表现并无大碍

2＝中度。确实妨碍社交或工作活动，但仍可应付

3＝重度。导致社交或工作表现的障碍

4＝极度。无能力应付社交或工作

3、你的强迫思维给你带来多大的苦恼或困扰？

0＝没有

1＝轻微。不会太烦人

2＝中度。觉得很烦，但尚可应付

3＝重度。非常烦人

4＝极重。几乎一直持续且令人非常苦恼

4、你有多少努力对抗强迫思维？你是否尝试转移注意力或不去想它呢？（重点不在于是否成功转移，而在于你有多努力对抗或尝试频率有多高）

0＝一直不断地努力与之对抗（或症状很轻微，不需要积极地对抗）

1＝大部分时间都试图与之对抗（超过一半的时间我都试图与之对抗）

2＝用些许努力去对抗

3＝屈服于所有的强迫思维，未试图控制，但仍有些不甘心

4＝完全愿意屈服于强迫思维

5、你控制强迫思维的能力有多少？你停止或转移强迫思维的效果如何？（不包括通过强迫行为来停止强迫思维）

0＝完全控制。我可以完全控制

1＝大多能控制。只要花些力气与注意力，即能停止或转移强迫思维

2＝中等程度控制。有时能停止或转移强迫思维

3＝控制力弱。很少能成功地停止或消除强迫思维，只能转移

4＝无法控制。完全不能自主，连转移一下强迫思维的能力都没有

强迫行为：

6、你每天花多少时间在强迫行为上？每天做出强迫行为的频率有多高？

0＝完全无强迫行为（回答此项，则第7、8、9、10题也会选0）

1＝轻微（少于1小时），或偶尔有（一天不超过8次）

2＝中度（1-3小时），或常常有（一天超过8次，但一天大部分时间没有强迫行为）

3＝重度（3-8小时），或频率非常高（一天超过8次，且一天大部分时间有强迫行为）

4＝极重（多于8小时），或几乎无时无刻都有（次数多到无法计算，且一小时内很少没有多种强迫思维）

7、你的强迫行为对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍？（假如目前没有工作，则强迫行为对每天日常活动的妨碍有多大？）

0＝不受妨碍

1＝轻微。稍微妨碍社交或工作活动，但整体表现并无大碍

2＝中度。确实妨碍社交或工作活动，但仍可应付

3＝重度。导致社交或工作表现的障碍

4＝极度。无能力应付社交或工作

8、假如被制止从事强迫行为时，你有什么感觉？你会有多焦虑？

0＝没有焦虑

1＝轻微。假如强迫行为被阻止，只是稍微焦虑

2＝中度。假如强迫行为被阻止，会有中等程度的焦虑，但是仍可以应付

3＝严重。假如强迫行为被阻止，会明显且困扰地增加焦虑

4＝极度。假如有任何需要改变强迫行为的处置时，会导致极度地焦虑

9、你有多努力去对抗强迫行为？或尝试停止强迫行为的频率？（仅评估你有多努力对抗强迫行为或尝试频率有多高，而不在于评估你停止强迫行为的效果有多好）

0＝一直不断地努力与之对抗（或症状很轻微，不需要积极地对抗）

1＝大部分时间都试图与之对抗（超过一半的时间我都试图与之对抗）

2＝用些许努力去对抗

3＝屈服于所有的强迫行为，未试图控制，但仍有些不甘心

4＝完全愿意屈服于强迫行为

10、你控制强迫行为的能力如何？你停止强迫（仪式）行为的效果如何？（假如你很少去对抗，那就回想那些少数对抗的情境，以便回答此题）

0＝完全控制。我可以完全控制

1＝大多能控制。只要花些力气与注意力，即能停止强迫行为

2＝中等程度控制。有时控制强迫行为，有些困难

3＝控制力弱。只能忍耐耽搁一下时间，但最终还是必须完成强迫行为

4＝完全无法控制。连耽搁一下的能力都没有

怎样知道你的强迫症严重程度？做一下这个强迫量表（Y-BOCS）

▌结果分析：

1、轻度强迫症：两项总分6－15分（或者其中一项分数为0，另一项6-9分）

其症状已经对患者的生活、学习或职业造成一定影响，患者的症状会随着环境和情绪的变化而不断波动，如果不能尽早解决，很容易会朝着严重的程度发展、泛化，此时是治疗效果最理想的时期，建议尽早治疗。

2、中度强迫症：两项总分16－25分（或者其中一项分数为0，另一项10-14分）

症状的频率或严重程度已经对患者的生活、学习或职业造成明显的障碍，导致患者可能无法有效执行其原有的角色功能，甚至在没有出现有效的改善前，可能导致抑郁症状，甚至出现自杀念头，必须接受心理治疗或者药物治疗。

3、重度：两项总分25分以上（或者其中一项分数为0，另一项15分以上）

此时，患者的强迫症状已经非常严重，完全无法执行原有的角色功能，甚至连衣食住行等生活功能都无法进行。通常患者已经无法出门，将自己禁锢家中，无时无刻都有强迫思考，无时无刻都在执行强迫行为。重度严重的患者极易出现抑郁症状，通常需要强制治疗。

▌温馨提示：

本测试仅供参考，不作指导意见。如需进一步测试或治疗，请到医院心理科/精神科就诊。

郑州仁和心理咨询中心

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